Métodos de avaliación da tose en pacientes con afectación do sistema respiratorio: unha revisión bibliográfica

[Resumen] Objetivo. Analizar la literatura existente sobre los diferentes métodos de evaluación de la tos en pacientes con afectación del sistema respiratorio. Material y métodos. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, PEDro, la biblioteca Cochrane Plus y Scopus, de estudios publicados desde el 2008 a la actualidad, en inglés, español o portugués. Se incluyeron ensayos clínicos, ensayos clínicos aleatorizados, guías de práctica clínica y revisiones sistemáticas. Resultados. Se obtuvieron un total de 27 artículos publicados a partir del 2008 procedentes de Pubmed y Scopus que incluían a sujetos con diversas patologías respiratorias, cuyo tema principal fue la valoración de la tos. Se estudiaron los diferentes protocolos de evaluación de la tos, los puntos de corte del pico flujo tos (PFT) así como las posibles ecuaciones de referencia para su cálculo. Conclusiones. Tras el análisis de los diferentes protocolos en la literatura actual, se sugiere el uso del neumotacógrafo o del medidor de PEF (pico flujo espiratorio) digital junto con la mascarilla orofacial para la valoración de la tos. Han sido varios los autores que han determinado puntos de corte para el PFT, proponiendo, en líneas generales, un valor menor de 160 L/min como indicativo de tos ineficaz. Actualmente, no existen ecuaciones de referencia para el cálculo del PFT, sin embargo, este se relaciona con características intrínsecas del paciente como el sexo, la altura y la edad y otros factores relacionados con la de función pulmonar como la presión inspiratoria máxima, la presión espiratoria máxima y la capacidad vital forzada.[Abstract] Objetive. To analyse the available literature that refers to the various methods of cough evaluation in patients with respiratory system suffering. Methods. A search of studies published from 2008 to the present time in English, Spanish or Portuguese was carried out in the Pubmed databases, PEDro, the Cochrane Plus and Scopus library. Clinical trials, randomized clinical trials, clinical practice guidelines and systematic reviews were included. Outcomes. A total of 27 articles published from 2008 by Pubmed and Scopus that included subjects with diverse respiratory pathologies, whose main subject was cough assessment were obtained. Different protocols of cough assessment, the peak cough flow (PCF) cut-off points as well as possible equations of reference for its calculation have been analysed. Conclusions. After the analysis of the different protocols in the current literature, the use of the pneumotachograph or digital PEF (peak expiratory flow) meter together with the orofacial mask for the assessment of the cough is suggested. There have been several authors who have determinate cut-off points for the PCF, recommending, in general terms, a lower value of 160 L/min like guide of ineffective cough. Nowadays, equations of reference for the calculation PCF cannot be found, however, this is said to be associated to instrinsic characteristics of the patient like sex, height and age and others factors that have to do with lung function such as maximal inspiration pressure, maximal expiratory pressure and forced vital capacity.[Resumo] Obxectivo. Analizar a literatura existente sobre os diferentes métodos de avaliación da tose en pacientes con afectación do sistema respiratorio. Material e métodos. Realizouse unha búsqueda nas bases de datos Pubmed, PEDro, a biblioteca Cochrane Plus e Scopus, de estudos publicados dende o 2008 ata a actualidade en inglés, español ou portugués. Incluíronse ensaios clínicos, ensaios clínicos aleatorizados, guías de práctica clínica e revisións sistemáticas. Resultados. Obtivéronse un total de 27 artigos publicados dende o 2008 procedentes de Pubmed e Scopus que incluían a suxeitos con diversas patoloxías respiratorios cuxo tema principal foi a valoración da tose. Estudiáronse os diferentes protocolos de valoración da tose, os puntos de corte do pico fluxo tose (PFT) así coma as posibles ecuacións de referencia para o seu cálculo. Conclusións. Tras a análise dos diferentes protocolos na literatura actual suxírese o emprego do neumotacógrago ou do medidor de PEF (pico fluxo espiratorio) dixital xunto coa mascarilla orofacial para a valoración da tose. Foron varios autores os que determinaron puntos de corte para o PFT propoñendo, en líneas xerais, un valor menor de 160 L/min como indicativo de tose ineficaz. Na actualidade non existen ecuacións de referencia, sen embargo, o PFT relaciónase con características intrínsecas do paciente coma o sexo, a altura, a idade e outros factores relacionados coa función pulmonar coma a presión inspiratoria máxima, a presión espiratoria máxima e a capacidade vital forzada.Traballo fin de grao (UDC.FCS). Fisioterapia. Curso 2017/201

Diagnóstico de práticas e percepções ambientais no sector da construção civil no Algarve

Dissertação mest., Engenharia do Ambiente, Universidade do Algarve, 200

Adestramento da musculatura respiratoria en persoas que sufriron un ictus: un proxecto de investigación

[Resumen] Objetivo. Comparar los efectos de un programa de entrenamiento de la musculatura respiratoria en contraposición con un grupo control al que se le aplicará placebo y analizar en qué fases del ictus se producen cambios más significativos. Metodología. Se trata de un proyecto de investigación de ensayo clínico. Los participantes se dividirán en función del estadio del ictus que presenten (agudo, subagudo y crónico) y en cuanto al tratamiento recibido (control e intervención). Las variables que se van a analizar son la presión inspiratoria y espiratoria máximas (PIM y PEM), máxima ventilación voluntaria, función pulmonar, funcionalidad motora, pico flujo tos, tolerancia al ejercicio, actividad física y complicaciones respiratorias. Dichas variables se medirán en cuatro momentos diferentes: pre y post entrenamiento y tras tres y seis meses de seguimiento. Para el entrenamiento se utilizará el Orygen-dual valve® con una carga inicial del 30% tanto de PIM como de PEM hasta alcanzar el 60%, durará 30 minutos al día (divididos en dos sesiones), en los cuales se realizarán series de diez repeticiones, cinco días a la semana durante un total de seis semanas.[Resumo] Obxectivo. Comparar os efectos dun programa de adestramento da musculatura respiratoria en oposición a un grupo control ao que se lle aplicará placebo e analizar en queé fases do ictus teñen lugar os cambios máis significativos. Metodoloxía. Trátase dun proxecto de investigación de ensaio clínico. Os participantes dividíronse en función do estadio do ictus que presenten (agudo, subagudo e crónico) e segundo o tratamento recibido (control e intervención). As variables a medir son a presión inspiratoria e espiratoria máximas (PIM e PEM), máxima ventilación voluntaria, función pulmonar, funcionalidade motora, pico fluxo tose, tolerancia ao exercicio, actividade física e complicacións respiratorias. Ditas variables mediranse en catro momentos diferentes: pre e post adestramento e tras tres e seis meses de seguimento. Para o adestramento utilizarase o Orygen-dual valve® cunha carga inicial do 30% tanto de PIM como de PEM ata alcanzar o 60%, durará 30 minutos ao día (divididos en dúas sesións), no que se farán series de dez repeticións, cinco días á semana durante un total de seis semanas.[Abstract] Objetive. To carry on a comparation of the effects of a respiratory muscle training program as opposed to a control group to which a placebo will be supplied and to analyze in which phases of the stroke most significant changes take place. Method. This is a clinical trial research project. The participants will be divided according to the stage of the stroke they present (acute, subacute and chronic) and the treatment received (control and intervention). The variables to be analyzed are the maximum inspiratory and expiratory pressures (MIP and MEP), maximum voluntary ventilation, pulmonary function, motor functionality, peak cough flow, exercise tolerance, physical activity and respiratory complications. These variables will be measured at four different times: pre- and post-training and after three and six months of follow-up. For the training, the Orygen-dual valve® will be used with an initial load of 30% of both MIP and MEP until it reaches 60%, it will last 30 minutes a day (divided in two moments of the day), in which five series of ten repetitions will be performed, five days per week for a total of six weeks.Traballo fin de mestrado (UDC.FCS). Discapacidade e dependencia. Curso 2018/201

Bienestar psicológico y riesgo suicida en estudiantes de 3ro a 5to de secundaria de tres instituciones educativas públicas del distrito de Comas, Lima - 2018

El presente estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre las variables de Bienestar psicológico y Riesgo suicida en estudiantes de 3ro a 5to de secundaria de tres instituciones educativas públicas del distrito de comas, donde se trabajó con 287 estudiantes. El diseño de investigación empleado fue el no experimental, de corte transversal y el tipo de investigación correlacional, para fines de la investigación se utilizó la escala de Bienestar psicológico BIEP J; así mismo se utilizó la escala de riesgo suicida elaborada por Robert Plutchik, adaptada a su versión española por Rubio y Cols en 1998. Los resultados concluyeron que existe una correlación débil, negativa, baja y muy significativa entre Bienestar psicológico y Riesgo suicida (r = -.354**), es decir, a mayor bienestar psicológico, menor riesgo suicida aceptándose la hipótesis general planteada. Así mismo se halló que en función a las dimensiones del bienestar psicológico, presentan niveles promedios 39.6%, 44.2%, 43.8%, mientras que, en la variable de riesgo suicida, el 2.1%, 1.2%, 1.9% de los estudiantes evaluados presenta un nivel alto de riesgo suicida

Para uma integração construtiva na evolução ecológica

Tese de Doutoramento em Arquitetura, com a especialização em Teoria e Prática de Projeto, apresentada na Faculdade de Arquitetura da Universidade de Lisboa para obtenção do grau de Doutor

Modeling the effects of light and sucrose on in vitro propagated plants: A multiscale system analysis using artificial intelligence technology

Background: Plant acclimation is a highly complex process, which cannot be fully understood by analysis at any one specific level (i.e. subcellular, cellular or whole plant scale). Various soft-computing techniques, such as neural networks or fuzzy logic, were designed to analyze complex multivariate data sets and might be used to model large such multiscale data sets in plant biology. Methodology and Principal Findings: In this study we assessed the effectiveness of applying neuro-fuzzy logic to modeling the effects of light intensities and sucrose content/concentration in the in vitro culture of kiwifruit on plant acclimation, by modeling multivariate data from 14 parameters at different biological scales of organization. The model provides insights through application of 14 sets of straightforward rules and indicates that plants with lower stomatal aperture areas and higher photoinhibition and photoprotective status score best for acclimation. The model suggests the best condition for obtaining higher quality acclimatized plantlets is the combination of 2.3% sucrose and photonflux of 122-130 μmol m-2 s -1. Conclusions: Our results demonstrate that artificial intelligence models are not only successful in identifying complex nonlinear interactions among variables, by integrating large-scale data sets from different levels of biological organization in a holistic plant systems-biology approach, but can also be used successfully for inferring new results without further experimental work. © 2014 Gago et al.This work was supported by The Regional Government Xunta de Galicia (PGIDIT02BTF30102PR) and Spanish MEC (AGL 2003-05877) to PPG. ML (PR2010-0460) and PPG (PR2010-0357) thank the Spanish Ministry of Education for their financial support during their sabbatical year at Faculty of Science, University of Utrecht, NetherlandsPeer Reviewe

Analytical and economic methodology for storage of large heavyweight equipment in industrial processes

Numerous studies concerning warehouse-design methodologies have been performed focused on the storage of products on pallets or of intermediate size and/or moderate weight loads. These studies, however, do not provide with optimal results for industries that work with equipment or objects of uncommon sizes and shapes and with large weights, which are difficult to move and involve high costs and complex operational actions, affecting to the production processes and interfering with the logistic processes or the supply-chain of a company. This study proposes an analytical methodology using economic and technical qualitative criteria that can be applied specifically to large and heavy equipment warehouses. Both quantitative aspects, such as availability and cost of space, and also qualitative considerations, such as flexibility requirements, impact on manufacturing process and risks associated, are evaluated. To determine an optimum implementation solution, several decision-making methods, such as Electra I & II and Analytic Hierarchy Process are employed with due consideration of multiple criteria. The results obtained are modulated and reinforced using a SWOT (strengths-weaknesses, opportunities- threats) and a Risk analysis to verify this single ultimate solution. The said process led to the establishment of a decision-making methodology suitable for any organization possessing large-scale storage systems